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上海市泰康养老保险股份有限公司保险代理人戎诚
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来自上海市上海 1223961577@qq.com 
2018/2/10 19:15:54 发表
    关于高端医疗安享住院医疗有社保能报销比例多少
回复:
>>>>>>产品特色
> 最高50万住院医疗保障,社保目录内外可全部覆盖
 床位费及膳食费高保障,直接结算服务更便捷轻松
 最高续保年龄至80周岁,续保累计赔付最高150万
>产品简介
> 投保年龄
18周岁至65周岁,最高可续保至80周岁。
 保险对象
不享有社会医疗保险或公费医疗保障的人群可作为主险合同的被保险人。
 保险期间和续保
主险合同的保险期间为1年。若您在投保时选择了自动续保方式,每一保险期间届满之前,若我们未收到您不再继续投保的书面通知,经我们审核同意并按续保时对应的费率收取保险费后主险合同将延续有效。
 若于保险期间届满时发生下列情形之一时,本主险合同不再接受续保:
(1)被保险人续保时本主险产品已停止销售;
(2)被保险人续保时年满81周岁。
若我们不接受续保的,我们会在主险合同保险期间届满之前,以书面形式通知您。
 保障计划
主险合同的投保计划由您在投保时与我们约定并在保险单上载明,我们为您提供四款保障计划。主险合同中合作医院分为以下两类:
1、可全额赔付医院:对于保险责任范围内的医疗费用,给付比例为100%;
2、部分自付医院:对于保险责任范围内的医疗费用,给付比例为80%。
 等待期
被保险人在等待期内发生的保险事故,无论治疗时间与生效之日是否间隔超过等待期,我们不承担给付保险金的责任。
 保险责任
(一)住院医疗保险金
被保险人因疾病或意外伤害经医院诊断必须住院治疗,我们按照被保险人住院期间实际支出的合理且必要的住院医疗费用乘以给付比例,在各项费用的年限额、日限额以及最高给付日数范围内给付住院医疗保险金。
>
在每一保单年度内,我们仅对被保险人累计住院180日内发生的住院医疗费用承担保险责任。
(二)特殊门诊医疗保险金
被保险人在医院进行门诊肾透析、门诊恶性肿瘤电疗、化疗或放疗,我们按照被保险人在医院治疗发生的合理且必要的特殊门诊医疗费用乘以给付比例,在年限额范围内给付特殊门诊医疗保险金。特殊门诊医疗保险金年限额为20万元。
 责任的延续
对等待期后主险合同到期日前发生的且延续至主险合同到期日后30 日内的住院治疗,我们仍然承担给付保险金的责任,但累计给付日数以最高给付日数为限,累计给付金额以各对应项费用最高给付金额为限。
 最高给付金额
在您为被保险人连续投保本保险期间(包括您按照主险合同的约定转换为“平安安享住院费用医疗保险(B)”后的保险,保险金累计给付的最高限额为150万;累计给付的保险金总额达到150万时,主险合同效力终止。
 补偿原则
若被保险人已从其他途径(包括社会医疗保险、公费医疗、工作单位、本公司在内的任何商业保险机构等)取得补偿,我们在各项保险金的给付限额内给付被保险人获得补偿后的各项费用的余额,且给付的各项费用的余额均不超过主险合同约定范围内各项费用乘以给付比例。
 预授权
被保险人拟接受下列医疗项目前,应通过服务热线向我们提出预授权申请:
(1)所有住院治疗;
(2)首次特殊门诊治疗。
紧急情况下,如被保险人未能事先申请预授权的,其需在开始接受上述医疗项目后48小时之内通知我们。否则,对于被保险人发生的合理且必要的医疗费用,我们将按合同约定的赔偿范围、给付比例、费用限额及最高给付日数计算得出的金额,乘以80%的比例给付保险金。
 医疗费用直接结算
被保险人向我们申请直接结算,我们同意的,对于被保险人在主险合同中可提供直接结算服务的医院发生的保险责任范围内的医疗费用,我们将与该医院直接结算。此方式仅限于住院医疗保险金的申请。
被保险人在可提供直接结算服务的医院就诊并进行直接结算的,对于不属于保险责任范围内的医疗费用、超过相应费用限额的医疗费用、应当由被保险人按比例自付的医疗费用,或者本应从保险金中扣除的欠交保费等,上述费用应由被保险人负担但该医院未向其收取的,在接到本公司通知后,被保险人应当将上述相应款项退还本公司。 >>>>>
来自江苏无锡 杨贵 
2017/12/19 21:16:04 发表
    儿童险和养老保险小孩今年刚上幼儿园,母亲过来照顾,想给他们买保险,有什么好的险种推荐,也可以加微给推荐
回复:
先给老人小孩买意外险,价格不贵。其他根据家庭情况再做规划。
来自福建厦门 海蓝 
2017/10/20 11:04:32 发表
    25岁,普通公司职员,如何购买重疾险?私企职员,月收入4K,未婚未育,有医保社保,无车无房,想了解在承保病种方面,如何选择合适的重疾险
回复:
请问每月能有多少结余?钱少就买无寿险责任的重疾险。可与我联系,帮您规划风险保障。
来自广东深圳 朱卫丽 
2017/10/23 17:25:35 发表
    酒驾身故,意外险赔吗?喝完酒驾车出现意外导致身故,意外险是否理赔。
回复:
不赔
来自河南 陈美秀 
2017/11/19 16:50:07 发表
    咨询华夏人寿的富贵竹保险,已投保咨询华夏人寿的富贵竹保险这款保险产品,已投保
回复:
富贵竹是年金保险,银行渠道销售,请问您有什么问题?
来自山西长治 吴雪艳 
2017/12/17 3:51:40 发表
    可3年5年投入,额度符合要求即可。如:3年的最低限额30000连交3年,5年的最低20000连交5年。
回复:
请问您这笔钱是派什么用处?何时需要取用?
来自安徽蚌埠 周女士 
2017/9/19 15:43:20 发表
    鑫福年年的利息是怎么算的呢?鑫福年年每年只是按照保险金额计算利息吗?已投保但搞不清收益是咋算的?
回复:
>您可以关注一下如意来,预定利率4.025,万能险保底3.5,帮您踩下利率下行的刹车!市面唯一的一款终身无风险利率至少3.5的产品,现在结算5.5。 而且还可以附加医保通,具体可以微--信联系,全国通赔通保。9月30日以后不再有>
来自上海市上海 徐征亮 
2017/9/21 11:02:50 发表
    上海有人员求职于保险公司

徐征亮 男 33岁(1984年11月) 11年工作经验 本科 现居住地:上海 静安区 | 户口:上海


期望工作地区: 上海

 

期望月薪: 6001-8000元/月

 

目前状况: 我目前处于离职状态,可立即上岗

 

期望工作性质: 全职

 

期望从事职业: 销售业务、房地产开发/经纪/中介、销售管理

 

期望从事行业: 交通/运输、保险

回复:
欢迎来华夏上海分公司!
来自上海市上海 小娟 
2017/10/19 15:57:27 发表
    外地的医保卡在上海的医院可以用吗?外地的医保卡在上海的医院可以用吗?
回复:
>您好!请咨询社保局12333>
来自上海市上海 1285615418@pp.com 
2017/10/18 13:01:30 发表
    买中国人寿意外保险可赔偿多少买了保险,人已经死亡了的情况
回复:
根据所买保险责任来赔,建议联系代理人。如果代理人联系不上,也可以联系我,我可以帮您协助理赔。
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